三号手术室。
感应铅门向两侧滑开。
无影灯下,是一张碳纤维手术床。
这和普外或急诊的手术不同,没有血肉模糊的胸腹腔。病床的头部,被一个带有金属尖刺的头架死死固定着。
主刀的陆定海六十岁出头。
他没穿普通的无菌衣,而是一套防辐射铅服,头上戴着定制的显微手术放大镜。
他手里那把双极电凝镊,尖端比头发丝粗不了多少。在这间屋子里,他就是主宰,麻醉师推药的刻度都要精确到他点头。
这是一台清醒开颅联合癫痫病灶切除术。
病人在开颅后处于半唤醒状态,大脑皮层直接暴露在冷光下。一张带有六十四个金属触点的硅胶电极网,被贴在随着心跳搏动的大脑皮层上。
在显微镜下,疯狂放电的致痫灶和旁边健康的主管运动脑组织,长得一模一样,全是灰白色的沟回。
薛冰负责紧盯屏幕,测算坐标。她就是陆定海的雷达。
脑部手术极为精细。
多切半毫米就偏瘫,少切半毫米手术就白做了。
“硬膜剪除了,电极网铺好了。”
陆定海的声音隔着无菌口罩传出,发闷,带着一种压迫感,“神内的,报坐标。我只管切,切成什么样,看你们的眼睛行不行。”
内科在拿刀的陆定海眼里,只是个辅助报点的显示器。
薛冰拉开三米外心电显示屏前的一把椅子坐下,十指悬在键盘上。
林述遵守规矩,把嘴闭死,站在显示器侧后方。
屏幕上,六十四根脑电波曲线疯狂跳动。
病人处于半清醒状态下产生轻微的咀嚼。肌电伪影在波段图上炸满屏幕。在几千微伏的干扰里找几十微伏的棘波,如同在大海里捞针。
“诱发放电开始。”
薛冰盯着屏幕,手指在键盘上敲了几下,调出那套降噪过滤模型。
“导联三十,四十二,五十五。高幅棘慢波阵发。源头右侧颞极。”薛冰没接陆定海带刺的话,“陆主任,主病灶定位,可以动刀。”
陆定海没说话,双极电凝镊下探。
悬在病人的脑回上方,电流接通。显微镜的视野里升起微弱的高温白烟,带出淡淡的焦糊味。陆定海将那块带着异常放电的脑组织,生生从皮层上剥离。十五分钟后。
一块豆粒大小的组织被游离出来,掉进标本盒,没一滴血渗出。
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