沈砚听完点了点头。他用药箱里的银针和艾条做了一次初期的排异引导，让那些暗褐色气息从经脉中疏散了一部分。做完之后他给病人灌了一碗温热的安魂汤，又开了三副专用于排除外来秽气的药方，让那两人先把病人带回去按时煎服。
“你们说的那种病，船上其他人也有？“沈砚在送他们出门时问了一句。年轻人点头：“有十几个。轻的就是没力气、没胃口，重的和他差不多。船靠岸之后大家各自散了，有几个重的已经被送去别处了。“
沈砚站在门口目送他们走远。他在诊案前坐下来，在《玄术济凡尘》里简短地记录了这个病例，在旁边批了一行：“海西之物，远隔重洋，异域风土带归之物与中土有别。今后此类病例或会增多，须在院内备些针对性药方。“
九月底，郑院判来了一趟。他在喝茶时提到了一件事：“沈先生，你听说过下西洋的事吗？朝廷正在筹备一支庞大的船队，由三宝太监郑和率领，准备从福建出发，远航到南洋、西洋各国。“沈砚端着茶盏的手没有晃动：“听说过一些。出海的人容易染上水土不服的病症，途中缺少药材和医生，如果碰到异域的疫气，很难处理。“
郑院判点了点头：“正是。太医院正在考虑随船选派一些大夫和药工，跟着船队一起出去。但下西洋一趟至少要走一两年，海上环境艰苦，能胜任的人不多。“沈砚放下茶盏没有接话。郑院判也没有再多说，喝完茶便走了。
十月初的一天清晨，沈砚推开医馆的门时，看见门槛外面的青石板上放着一只粗陶罐。罐口用红布扎着，里面装着一小捆干海带和几枚干燥的深褐色海草，旁边压着一张小纸条：“先生，这是船上带回来的。煮水喝能祛海风湿气。杨。“沈砚把陶罐抱进灶间，把干海带收进一只布袋里挂在了灶台上方的横梁下面。
十月十六这天下午，医馆来了一个面色蜡黄的中年男人，说他从福建那边来，之前跟着船队出过海，回来之后一直觉得浑身没劲、吃不下饭、身上时不时会起一些暗红色的疹子，不疼不痒但看着吓人。沈砚诊了脉，又开了灵瞳扫过他的气脉——那些暗褐色气息还在，只是比那个船医更稀薄。他按同样的方法做了处理，又开了方子，嘱咐他连续服用一周。那人走出医馆时在门口停了一步，回头说了一句：“先生，船队过两年还要再出去一趟。到时候……会带更多的大夫。“他没有等沈砚回答就转身走了。
十月下旬，徐达的儿子徐辉祖来了一趟医馆。他穿着一件深灰色的便服，面容和他父亲有几分相
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